Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой	1 табл.
индапамид	1,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; гидроксипропилметилцеллюлоза; повидон; кремния ангидрид коллоидный; магния стеарат; макрогол 6000; глицерин; титана диоксид

в блистере 30 шт.; в коробке 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые белой оболочкой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие- диуретическое.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к индапамиду и другим производным сульфонамида;

тяжелая форма почечной недостаточности;

печеночная энцефалопатия;

гипокалиемия.

одновременное применение Арифонаретард и препаратов, влияющих на сердечный ритм (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

С осторожностью:

нарушение водно-электролитного баланса;

подагра;

сахарный диабет;

заболевания печени или почек;

гиперпаратиреоз (при сочетанной терапии).

В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Арифонретард противопоказан больным с непереносимостью лактозы, галактоземией, синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы. Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

При наличии заболеваний печени прием препарата должен быть прекращен.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия

У определенной категории больных прием Арифонаретард, как и любых других ЛС, может приводить к развитию побочных реакций. Большинство из них изменения лабораторных и клинических показателей носит дозозависимый характер. Частота побочных реакций уменьшается при использовании минимально эффективной дозы препарата.

Лабораторные данные

Снижение уровня калия и развитие гипокалиемии.

Снижение уровня ионов натрия в плазме крови, сопровождающееся гиповолемией, обезвоживанием организма и ортостатической артериальной гипотензией, выражающейся сильным головокружением, особенно при смене положения тела.

У пожилых людей и ослабленных больных могут отмечаться гематологические нарушения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

В исключительных случаях наблюдается повышение уровня кальция в плазме крови.

Клинические показатели

У больных, предрасположенных к аллергическим реакциям, возможно проявление повышенной чувствительности, в основном, в виде дерматологических реакций.

Возможны точечные высыпания, геморрагический васкулит, обострение системной красной волчанки.

В редких случаях наблюдаются тошнота, запор, сухость во рту, головокружение, астения, парестезии, головная боль. Все эти эффекты обычно проходят при снижении дозы препарата.

В исключительных случаях на фоне приема препарата наблюдали развитие панкреатита.

У лиц пожилого возраста и больных с сердечной недостаточностью на фоне приема препарата увеличивается риск обезвоживания организма.

Взаимодействие

При одновременном применении индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с астемизолом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, амиодароном, бретилиумом, соталолом, винкамином, галофантрином, бепридилом, хинидином, гидрохинидином, дизопирамидом — повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма; с нестероидными противовоспалительными средствами (для системного применения) — возможно снижение гипотензивного действия индапамида; с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в т.ч. с амфотерицином В, глюко- и минералокортикостероидами (при системном назначении), тетракозактидом, слабительными средствами, сердечными гликозидами — повышается риск развития гипокалиемии.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, препарат Баклофен — усиливают антигипертензивное действие тиазидных диуретиков и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. При совместном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови при постоянной концентрации циркулирующего циклоспорина.

Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности увеличивают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (снижение концентрации ионов натрия). На фоне приема Арифона ретард, при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах, увеличивается риск развития почечной недостаточности (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости. Больным сахарным диабетом и почечной недостаточностью следует соблюдать осторожность при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков (амилорид, спиронолактон, триамтерен).

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 табл. в сутки, желательно утром.

Продолжительность лечения — по рекомендации врача.

Особые указания

Арифонретард не вызывает нарушений психомоторных реакций, однако у некоторых людей в ответ на снижение АД могут развиваться различные индивидуальные реакции, что особенно характерно для начала курса терапии или при сочетании нескольких гипотензивных препаратов. В данном случае способность к вождению автомобиля или выполнению работ, требующих высокой скорости психической и физической реакции, может быть нарушена. Активное вещество, входящее в состав Арифонаретард, может давать положительный результат при проведении допинг контроля у спортсменов.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

Срок годности

2 года.