Интралипид

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

Латинское название

АТХ

Фармакологическая группа

• Средства для энтерального и парентерального питания в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• E63.0 Недостаточность незаменимых жирных кислот

Состав и форма выпуска

в стеклянных флаконах по 100, 250 или 500 мл; в коробке картонной 10 или 12 флаконов.

в стеклянных флаконах по 100, 250 или 500 мл; в коробке картонной 10 или 12 флаконов.

Фармакологическое действие

Показания

Дефицит эссенциальных жирных кислот (парентеральное питание).

Противопоказания

Острая стадия шока, выраженные нарушения жирового обмена (патологическая гиполипидемия).

Побочные действия

Расстройства дыхания (тахипноэ), гипер- или гипотензия, повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота, головная боль, боль в области живота, повышенная утомляемость, синдром перегрузки жиром (гиперлипидемия, лихорадка, жировая инфильтрация и нарушение функций различных органов, кома); приапизм, гемолиз, ретикулоцитоз, реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции, покраснение кожи, крапивница), тромбоцитопения (при длительном применении у новорожденных).

Способ применения и дозы

В/в, через Y-образный коннектор или параллельно в ту же центральную или периферическую вену, в которую вводится раствор углеводов и/или аминокислот.

Доза и способ введения должны определяться способностью к элиминации Интралипида. Элиминация липидов оценивается путем определения концентрации триглицеридов в сыворотке.

Взрослым: рекомендуемая максимальная доза — 3 г триглицеридов/кг/сут (соответствует 30 мл/кг/сут Интралипида 10% или 15 мл/кг/сут Интралипида 20%). Интралипид может покрывать до 70% энергетических потребностей. Скорость инфузии Интралипида 10 или 20% — не более 500 мл за 5 ч.

Новорожденным и детям раннего возраста: рекомендуемая доза — 0,5–4 г триглицеридов/кг/сут (соответствует 5–40 мл/кг/сут Интралипида 10% или 2,5–20 мл/кг/сут Интралипида 20%). Скорость инфузии — не более 0,17 г триглицеридов/кг/ч (4 г/кг/сут).

Недоношенным и детям с низкой массой тела: непрерывное введение в течение суток. Начальная доза, составляющая 0,5–1 г/кг/сут, может быть увеличена на 0,5–1 г/кг/сут до 2 г/кг/сут. Дальнейшее повышение дозы до 4 г/кг/сут возможно только под строгим контролем уровней триглицеридов сыворотки, печеночных проб и насыщения крови кислородом. Не следует предпринимать попыток превышения этого уровня с целью возмещения пропущенной прежде дозы.

Недостаточность эссенциальных жирных кислот. Для предотвращения или коррекции рекомендуется введение Интралипида, обеспечивающее поступление достаточного количества линолевой и линоленовой кислот и 4–8% небелковой энергии. При стрессовом состоянии в сочетании с недостаточностью эссенциальных жирных кислот необходимо увеличить количество вводимого Интралипида.

Интралипид может быть также добавлен (в асептических условиях) в пластиковую (полимерную) емкость, не содержащую фталат, как часть общей смеси «Все в одном», состоящей также из углеводов, аминокислот, микроэлементов и витаминов и Дипептивена. В этом случае необходим контроль физической стабильности смеси.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при аллергии на соевый белок, заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена жиров. У новорожденных при длительной терапии необходим контроль числа тромбоцитов, показателей функции печени и сывороточной концентрации триглицеридов.

Смешивание допустимо с препаратом «Виталипид детский» и «Виталипид взрослый», Солювитолом.

Условия хранения

Срок годности