Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК=1,2/1-90%)

Русское название

Латинское название

Фармакологическая группа

Типовая клинико-фармакологическая статья¹

Фармдействие. Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) относятся к незаменимым (эссенциальным) жирным кислотам. Снижают содержание триглицеридов (в результате снижения концентрации ЛПОНП), влияют на гемостаз (снижая синтез тромбоксана А2 и незначительно повышая время свертываемости крови). Тормозят синтез триглицеридов в печени (за счет ингибирования этерификации ЭПК и ДГК).

Фармакокинетика. Во время и после всасывания жирных кислот типа омега-3 их метаболизм осуществляется 3 путями: жирные кислоты доставляются в печень, где включаются в состав различных липопротеидов и направляются к периферическим запасам липидов; фосфолипиды клеточных мембран заменяются фосфолипидами липопротеидов, после чего жирные кислоты могут выступать в качестве предшественников различных эйкозаноидов; большинство жирных кислот окисляется с целью обеспечения энергетических потребностей.

Показания. Вторичная профилактика инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии). Гипертриглицеридемия: эндогенная гипертриглицеридемия (в качестве дополнения к диете при ее недостаточной эффективности), тип IV (в качестве монотерапии), типы IIb/III (в комбинации со статинами, в случае, когда концентрация триглицеридов остается высокой).

Противопоказания. Гиперчувствительность, экзогенная гипертриглицеридемия (гиперхиломикронемии типа 1), беременность, период лактации.

Дозирование. Внутрь, вместе с пищей. Вторичная профилактика инфаркта миокарда — по 1 капсуле в сутки. Гипертриглицеридемия: начальная доза — 2 капсулы в сутки (при отсутствии терапевтического эффекта возможно увеличение дозы до 4 капсул в сутки).

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: рефлюкс или отрыжка с запахом или привкусом рыбы, тошнота, рвота, метеоризм, диарея или запор.

Со стороны кожных покровов, редко: экзема, угри.

Аллергические реакции.

Лабораторные показатели: умеренное повышение активности печеночных трансаминаз.

Взаимодействие. Пероральные антикоагулянты — риск увеличения времени кровотечения (при комбинированном приеме или после прекращения курса лечения препаратом необходим контроль протромбинового времени). Не рекомендуется одновременный прием с фибратами.

Особые указания. В связи с умеренным увеличением времени кровотечения (при приеме высоких доз) необходимо наблюдение за пациентами, получающими антикоагулянтную терапию (может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов). Следует учитывать возможность увеличения времени кровотечения у пациентов с повышенным риском геморрагии (в результате тяжелой травмы, хирургической операции). У пациентов с печеночной недостаточностью (особенно при приеме высоких доз) необходим регулярный контроль функции печени (ACT и АЛТ). Клинический опыт применения у детей, у пациентов старше 70 лет, при печеночной недостаточности, а также лечении гипертриглицеридемии в сочетании с фибратами отсутствует.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия препаратов с действующим веществом