Что такое Диссоциативная фуга -
Диссоциативная фугахарактеризуется потерей памяти, обычно на недавние важные события, в сочетании с внешне целенаправленными путешествиями, во время которых больной поддерживает уход за собой. В некоторых случаях принимается новая идентичность личности, обычно на несколько дней, но иногда на длительные периоды и с удивительной степенью полноты. Организованное путешествие может быть в места ранее известные и эмоционально значимые. Хотя период фуги амнезируется, поведение пациента в это время для независимых наблюдателей может представляться совершенно нормальным.
Что провоцирует Диссоциативная фуга:
Основная роль в развитии расстройства отводится психогенным факторам, поскольку возникновение данного состояния является защитным механизмом избавления от эмоционально болезненных переживаний.
Симптомы Диссоциативной фуги:
Диссоциативная амнезия в сочетании с внешне целенаправленными действиями, путешествиями, часто в течение нескольких дней. Поведение представляется совершенно нормальным. Иногда отмечается новая идентичность личности. Период фуги амнезируется.
Диагностика Диссоциативной фуги:
Для достоверного диагноза должны быть:
- признаки диссоциативной амнезии;
- целенаправленное путешествие вне пределов обычной повседневности (дифференциация между путешествием и блужданием должна проводиться с учетом местной специфики);
- поддержание ухода за собой (питание, умывание и пр.) и несложное социальное взаимодействие с незнакомыми людьми (например, больные покупают билеты или бензин, спрашивают как проехать, заказывают еду).
Дифференциальная диагностика: Дифференциация с постиктальной фугой, наблюдающейся преимущественно после височной эпилепсии, обычно не представляет трудности при учете эпилепсии в анамнезе, отсутствии стрессовых событий или проблем и менее целенаправленной и более фрагментированной деятельности и путешествий у больных эпилепсией.
Как и при диссоциативной амнезии может быть очень трудной дифференциация с сознательной симуляцией фуги.
Лечение Диссоциативной фуги:
Психоанализ, амитал-кофеиновое растормаживание, гипноз.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Диссоциативная фуга:
Психиатр
|
